A gonorreia é uma das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) mais comuns no mundo, acometendo cerca de 78 milhões por ano, de acordo com dados da Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS). Apesar de seu tratamento ser relativamente simples, a doença pode ser assintomática e causar problemas graves, como a infertilidade.
Saiba mais sobre o que é a doença, como tratá-la e seus sintomas abaixo!
O que é gonorreia?
A gonorreia, também chamada de uretrite, é uma infecção bacteriana que acomete a uretra (canal por onde sai a urina). A doença é causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae, também conhecida como gonococo.
Quais as causas?
A gonorreia é transmitida sexualmente durante a relação sexual. Por isso, a melhor forma de prevenção é o uso de preservativos masculinos ou femininos. O profissional de saúde tem papel essencial na educação de um comportamento e contato sexual mais seguro.
A informação, a educação e a comunicação podem promover e tonar possível práticas sexuais mais seguras, melhorar a capacidade das pessoas de reconhecer os sintomas da gonorreia, bem como aumentar a probabilidade de procurarem cuidados.
A transmissão também pode ocorrer entre mãe e filho e na partilha de objetos sexuais, como vibradores. Por outro lado, não há casos descritos de transmissão por meio de banheiros públicos e piscina. A transmissão ao compartilhar uma toalha, por exemplo, também é pouco comum.
Sintomas da gonorreia em homens e mulheres
Os principais sintomas da enfermidade na mulher infectada são:
- Coceira vaginal.
- Disúria (ardência ao urinar).
- Dor durante o ato sexual.
- Corrimento vaginal.
- Sangramento vaginal fora do ciclo menstrual.
Já entre os homens, os sintomas mais comuns são:
- Ardência ao urinar.
- Corrimento uretral.
- Movimentos intestinais dolorosos.
- Coceira.
- Erupções.
- Hemorragias.
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Como realizar o diagnóstico?
O método mais simples para o diagnóstico da gonorreia é o exame microscópico de uma secreção com a coloração de Gram. Assim, o laboratório observa as bactérias características para confirmar a infeção.
A cultura é mais sensível que o exame microscópio, especialmente quando não há secreção a ser examinada. Dessa forma, é feito um teste de sensibilidade aos antibióticos.
Quando o exame deve ser pedido pelo médico?
Os testes são pedidos para pessoas com sintomas sugestivos da infecção. Porém, como muitas pessoas infectadas não apresentam sintomas, diversas autoridades recomendam a triagem de pessoas assintomáticas baseadas em critérios de risco.
Os critérios variam, mas, em geral, incluem mulheres sexualmente ativas com menos de 25 anos de idade ou com parceiros novos ou múltiplos.
São, ainda, fatores de risco:
- Pessoas que tiveram gonorreia anteriormente.
- Pessoas com outras doenças transmitidas sexualmente.
- Parceiros múltiplos.
- Uso inconsistente de preservativos.
- Praticantes de sexo comercia.
- Usuários de drogas ilegais.
- Relações sexuais iniciadas no princípio da adolescência.
- Presidiários.
- Homens que fazem sexo com outros homens.
No caso de gestantes, é recomendada a triagem na primeira visita pré-natal, com repetição em três a seis meses nos casos positivos.
Quanto tempo demora para os exames ficarem prontos?
Os resultados de exame de cultura e PCR demoram de três a cinco dias, geralmente. A coloração de Gram pode ser feita imediatamente, porém seu resultado é menos confiável.
Qual o melhor tratamento?
O tratamento da gonorreia é feito com dose única de antibiótico. Apesar de parecer simples, dados de 77 países mostram que a resistência aos antibióticos está tornando a doença mais difícil de ser tratadas.
Gonorreia tem cura?
Sim! O tratamento é feito com antibióticos. Durante o tratamento, o indicado é que o paciente não tenha relações sexuais enquanto tiver com sintomas. Nos casos assintomáticos, a indicação é que a abstinência sexual ocorra até uma semana após o fim do tratamento.
Gonorreia pode causar infertilidade?
Sim! De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), a clamídia e a gonorreia são responsáveis por cerca de 25% dos casos de infertilidade. Isso porque as doenças podem levar ao desenvolvimento da doença inflamatória pélvica (DIP), que causa alterações tubárias nas mulheres e infecções na uretra nos homens – fatores de risco para uma gestação natural.
No caso das mulheres, quando apresentam bactérias no colo do útero, os microorganismos podem subir para o corpo do útero, trompas e até mesmo ovários, caracterizando a DIP com sintomas que podem incluir: corrimento, dor pélvica, febre, bem como mal-estar e até septicemia.
Já nos homens, a DIP acontece quando a infeção chega ao epidídimo, local onde o sêmen fica armazenado junto ao testículo.
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Gonorreia pode ser assintomático?
Sim, principalmente entre as mulheres. Apenas 50% do público feminino apresenta sintomas, enquanto os casos de pacientes homens sejam sintomáticos em até 90%.
Qual a diferença da clamídia e da gonorreia?
Ambas as doenças são causadas por bactérias e, na maioria das vezes, estão associadas, causando a infecção que atinge os órgãos genitais, a garganta e os olhos. Os sintomas das duas doenças são os mesmos – ainda que no caso da clamídia, possam ser mais brandos.
O diagnóstico é realizado por meio de exame microscópico do corrimento. Porém, como o tratamento costuma ser simples, o médico pode prescrever um esquema antibiótico que ate contra as duas infecções.
Conclusão
A gonorreia, também chamada de uretrite, é uma infecção bacteriana que acomete a uretra (canal por onde sai a urina).
Para prevenir a gonorreia, assim como no caso de outras DSTs, é essencial que a prática sexual seja feita de maneira segura e consciente, utilizando preservativo.
No caso de sentir quaisquer dos sintomas citados acima, procure um médico de confiança. Só ele poderá realizar o diagnóstico correto, bem como indicar o melhor tratamento.
Mas, não se esqueça, fazer exames de rotina são essenciais, visto que a doença é assintomática em diversos casos.
Além disso, o uso de antibióticos deve ser sempre feito com recomendação médica.
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Fontes:
Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida
Organização Pan Americana da Saúde
Fonte: Guia da Farmácia
Fotos: Shutterstock
