Uma coceirinha insistente, o surgimento de manchas na pele ou fissuras entre os dedos podem ser indicativos de que algo não vai bem. Isso porque esses são alguns dos sintomas de uma infecção bastante conhecida da população mundial: a micose.
Causada por fungos encontrados na terra, na areia, nos animais domésticos, no solo de piscinas, em banheiros públicos e objetos contaminados, como alicates de unha e cortadores de cabelo, ela pode atingir o couro cabeludo, a pele e as unhas.
A prevalência na população adulta mundial chega a 40%, como conta a dermatologista e coordenadora do Departamento de Micologia da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), Dra. Regina Casz Schechtman.
“A micose é o segundo distúrbio cutâneo mais encontrado na população com maior idade e o terceiro a acometer crianças menores de 12 anos de idade. Além disso, uma pesquisa revelou que mais da metade dos pacientes que buscaram diagnóstico ambulatorial de micose tiveram resultado positivo, sendo que mulheres com idade entre 30 e 40 anos respondem pela maior prevalência”, revela.
Ainda de acordo com a Dra. Regina, a região do corpo mais afetada pela micose foram as unhas dos pés e a região plantar, sendo que o agente etiolótico cândida respondeu por 48% dos casos.
As micoses são particularmente frequentes nos países tropicais, onde existem condições ideais de calor e umidade, necessárias para o desenvolvimento dos fungos. Ressaltando que qualquer área da pele do corpo pode ser acometida por micoses.
“Existe uma predileção dos fungos por lugares mais quentes e úmidos, como dobras (virilhas, por exemplo) e entre os dedos dos pés, locais onde a umidade e o calor favorecem o desenvolvimento desses microrganismos”, explica a dermatologista e membro efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e International Fellow da Academia Americana de Dermatologia, Dra. Carla Albuquerque.
A micose também pode ser dividida em três grupos distintos a partir do tipo de fungo presente. Segundo a dermatologista e especialista em estética capilar, Dra. Hellisse Bastos, o primeiro grupo são os fungos antropofílicos que causam reações leves. Os zoofílicos e geofílicos causam irritações extremas, gerando mais vermelhidão, coceiras e descamação, com lesões muito aparentes.
“É muito comum os fungos acometerem não apenas a pele, mas em especial cabelos e unhas. As unhas são acometidas por dois tipos de fungos, ou dermatócitos ou leveduras”, diz.
PELE
A micose de pele pode surgir em qualquer área do corpo e com manifestações diferentes. A Pitiríase versicolor, conhecida popularmente como pano branco, apresenta-se clinicamente como manchas brancas, avermelhadas ou até amarronzadas, daí o nome versicolor. “Normalmente, surgem na parte superior dos braços, tórax/dorso e pescoço”, explica a Dra. Carla.
Já as tineas manifestam-se como manchas avermelhadas de superfície descamativa. Crescem de dentro para fora, com bordas bem delimitadas, tendo como principal sintoma a coceira.
Por fim, existe a candidíase que, igualmente, pode se manifestar de diversas formas. “Ela pode aparecer sob a forma de placas esbranquiçadas na mucosa oral, frequente em recém-nascidos (“sapinho”); fissuras no canto da boca (queilite angular), mais comum no idoso; placas vermelhas e fissuras localizadas nas dobras naturais (inframamária, axilar e inguinal); ou envolver a região genital feminina (vaginite) ou masculina (balanite), provocando coceira, manchas vermelhas e secreção vaginal esbranquiçada”, diz a Dra. Carla.
COURO CABELUDO
As micoses do couro cabeludo podem afetar somente a pele ou também os fios. “O médico precisa diferenciar se o fungo é endotrix (dentro do fio), ectotrix (fora do fio) ou no couro cabeludo”, explica a Dra. Hellisse. Segundo ela, os tratamentos também são longos e podem ser administrados antifúngicos locais e orais.
As micoses do couro cabeludo ainda tendem a acometer mais crianças do que adultos. “Podem ocorrer áreas com queda de cabelo, crostas amareladas, pontos pretos no couro cabeludo, presença de descamação e coceira intensa no local. Embora raro, além destes sintomas, algumas pessoas podem apresentar ‘ínguas’ doloridas no pescoço, devido à resposta do sistema imune para combater a infecção causada pelos fungos”, esclarece a Dra. Carla.
UNHAS
Quando acometem as unhas, as micoses se manifestam como um descolamento a partir da dobra distal ou proximal da unha. “Fungos dermatófitos, geralmente, causam infecções mais frequentes nas unhas dos pés, nas mãos, o mais comum são as leveduras, ou cândida”, conta a Dra. Regina.
As micoses das unhas, ou onicomicoses, também trazem alterações na coloração das unhas, que podem ficar amareladas, esbranquiçadas, esverdeadas ou, até mesmo, enegrecidas. “Há ainda alterações na espessura, tende a ficar mais grossa, ou no formato, que pode ficar alterado, com defeitos”, completa a Dra. Carla.
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