Xilitol pode reduzir carga viral de SARS-CoV-2 no aparelho respiratório superior

Substância é apontada como agente antiviral promissor contra o coronavírus

Sprays intranasais contendo Xilitol podem reduzir a carga viral do SARS-CoV-2.

Pois, com mais de 131 milhões de casos positivos em todo o mundo¹, muito ainda se discute sobre diretrizes essenciais, tratamentos efetivos e também novas terapias que possam minimizar o contágio pela infecção do SARS CoV-2, agente causador da Covid-19. 

 Estudos publicados pela Science, prestigiada revista cientifica, indicam que o nariz, então, é a principal porta de entrada do novo coronavírus no organismo²^–4.

Por isso, tornou-se essencial entender como terapias intranasais poderiam evitar a transmissão do vírus e inibir, dessa maneira, a infecção do SARS-CoV-2.  

 “O novo coronavírus (SARS CoV-2), agente causador da síndrome respiratória aguda grave na Covid-19, pode ser transmitido principalmente por gotículas respiratórias e contato próximo. Cientistas constataram que os receptores ACE2, NRP1 e a proteína TMPRSS2 são encontradas em grande quantidade nas vias aéreas e menos em brônquios e pulmões. Presentes na superfície celular, receptor e proteína são responsáveis por permitir a entrada e a multiplicação do vírus no organismo. Quando as vias superiores são um dos principais canais para a entrada de infecções pulmonares, acende um alerta de que terapias intranasais possam ser uma munição promissora na guerra travada contra o coronavírus”⁶, relata a médica pediatra e gerente médica da Hypera Pharma, Denise Katz.

 Nesse contexto, uma revisão publicada pelo Journal of Allergy and Infectious Diseases⁶ avaliou pesquisas recentes.

E, dessa maneira, sugere que agentes com propriedades antivirais administrados pela via intranasal, podem ser mais uma opção para diminuir a atividade do vírus no trato respiratório.

E, assim, auxiliar na redução da transmissão e evolução da doença. ⁶  

Xilitol e a SARS-CoV-2

 De acordo com a publicação, um estudo in vitro, conduzido por Bansal et al.⁷, comparou, então, a ação antiviral de iota-carragenina e xilitol contra SARS-CoV-2.

Eles descobriram, então, que iota-carragenina em concentrações tão baixas quanto 6 µg/mL e o xilitol em uma concentração de 5% m/V –  facilmente incorporadas em sprays intranasais – demonstram inibir a infecção por SARS-CoV-2 em culturas de células Vero. ^6,7  

 Outro modelo de estudo, esse com animais, conduzido por Xu e colaboradores⁸, demonstrou que o xilitol na dieta teve atividade antiviral contra o vírus sincicial respiratório humano (VSRh).

Os camundongos receberam xilitol via oral, por 14 dias, antes do desafio do vírus e três dias após o desafio.

Contudo, os resultados indicaram uma redução de vírus encontrados nos pulmões dos animais que receberam xilitol por via oral, o que inibiu e diminuiu a gravidade da infecção.

Também foi descoberto que menos Linfócitos CD3 + e CD3 + CD8 + foram ativados nos camundongos que receberam xilitol na dieta, o que indicou uma redução na resposta associada à inflamação e à infecção por VSRh. ^6,8 

 Os autores da revisão concluíram que a terapia intranasal tem potencial, então, para agilizar a recuperação de pacientes com Covid-19 em quadros leves e moderados.

E, portanto, reduzir a transmissão da infecção de pessoa para pessoa.

E, consequentemente, auxiliar na prevenção da infecção dos profissionais de saúde por meio de exposição em procedimentos e exposição pré-operatória, além da possibilidade de ser utilizado como profilaxia pós-exposição. ⁶  

“A possibilidade de utilizar agentes com propriedades antivirais como o xilitol para diminuir a transmissão do vírus e limitar as complicações mais graves de doenças infecciosas é animadora. A concentração sinalizada nos estudos pode ser facilmente encontrada em sprays nasais já disponíveis no mercado. O excelente perfil de segurança e a atividade única para reduzir as cargas virais, torna o xilitol uma possível alternativa dentro das terapias antivirais. A prática clínica ainda precisa ser estudada, visando a eficácia e segurança dos tratamentos, mas a terapia nasal se mostra promissora”, pondera a médica.  

Mecanismos de ação do xilitol^9,10 

O sistema imunológico tem como uma das suas principais funções manter a homeostase e prevenir ou eliminar infecções.

As defesas do organismo contra bactérias e vírus atuam de duas formas:

Sob imunidade inata, que já nasce com o indivíduo e fornece proteção imediata contra invasão microbiana, e a imunidade adaptativa, aquela que fornece uma defesa mais tardia e adquirida ao longo da vida, sendo mais especifica contra infecções.^9,10  

 A imunidade inata do nariz e dos seios paranasais ocorre por meio do epitélio mucoso e glandular, que secreta uma grande variedade de moléculas de defesa, capazes, então, de matar ou neutralizar microrganismos.

Sistema imunológico

O xilitol tem um papel importante neste processo imunológico, uma vez que potencializa a produção de óxido nítrico (NO), substância que faz parte da primeira linha de defesa do corpo contra microrganismos, por meio da sua ação antiviral e antibacteriana.

Além disso, o xilitol também promove, então, o aumento do batimento ciliar da mucosa nasal.

Trata-se, portanto, de um mecanismo de defesa respiratório que ajuda a expelir o vírus para fora do organismo. ^9,10   

 “O mundo está passando por momentos sem precedentes com opções ainda limitadas de tratamentos disponíveis e a administração intranasal de terapias antivirais pode ser, então, uma nova estratégia clínica no tratamento com Covid-19”, encerra.   

Referências

1.                   WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard. World Health Organization 

https://covid19.who.int/   Acesso em 06 de abril 2021 

2.                   Daly JL et al. Neuropilin-1 is a host factor for SARS-CoV-2 infection. Science 370:861–865. 2020. doi:10.1126/science.abd3072. 

3.                   Cantuti-Castelvetri, L et al. Neuropilin-1 facilitates SARS-CoV-2 cell entry and infectivity. Science 370:856–860. 2020. 

4.                   McRae M. Researchers discover a second ‘key’ that makes the new coronavirus so infectious. Science Alert, 23 de outubro de 2020 (Disponível em: https://www.sciencealert.com/a-second-key-used-by-sars-cov-2-to-enter-cells-could-explain-why-it-s-so-infectious).  

5.                   Zou L, Ruan F, Huang M, et al. Sars-cov-2 viral load in upper respiratory specimens of infected patients. N Engl J Med. 2020;382(12):1177-1179.  

6.                   Go CC, Pandav K, Somagutta MR et al. Intranasal therapy and COVID-19: A comprehensive literature review. J Allergy Infect Dis 2021; 2(1):9- 16. 

7.                   Bansal S, Jonsson CB, Taylor SL et al. Iota-carrageenan and Xylitol inhibit SARS-CoV-2 in cell culture. bioRxiv 2020.08.19.225854; doi: https://doi.org/10.1101/2020.08.19.225854 

8.                   Xu ML, Wi GR, Kim HJ, Kim H-J. Ameliorating effect of dietary xylitol on human respiratory syncytial virus (Hrsv) infection. Biol Pharm Bull. 2016;39(4):540-546. 

9.                   Fokkens WJ, Lund VJ et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal polups 2020 Rhinology.2020 Suppl.29:1-464. 

10.               Lin L, et al. Xylitol nasal irrigation in the treatment of chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. 2017;38(4):383-389.

Fonte: Hypera Pharma 

Foto:  Shutterstock

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