Mupirocina: O que é? Como usar? Indicações e Efeitos.

Mupirocina é um antibiótico tópico usado para infecções bacterianas. Confira a bula para mais informações.

Indicações do medicamento mupirocina

Mupirocina pomada é um medicamento indicado para o tratamento tópico de infecções de pele (como impetigo, foliculite e furunculose) causadas por microrganismos sensíveis à mupirocina.

Modos de ação do medicamento mupirocina

Mupirocina é uma pomada que contém o antibiótico mupirocina. Como antibiótico tópico (ou seja, para ser
aplicado diretamente na pele), elimina germes contaminantes, agindo contra os microrganismos responsáveis
pela maior parte das infecções de pele. Mupirocina pomada começa a fazer efeito assim que você passa a
pomada na pele. Consulte seu médico caso não observe melhora dentro de 3 a 5 dias após o início do tratamento.

Contraindicações

Não use mupirocina pomada caso você já tenha tido uma reação alérgica à substância ativa (mupirocina), a
qualquer componente deste medicamento ou a outras pomadas que contenham esses mesmos componentes.
Não existem contraindicações relativas a faixas etárias.

Antes de usar o medicamento

Mupirocina pomada não é indicado para uso nos olhos, no interior do nariz e nem em áreas da pele onde foram
inseridos tubos para inclusão ou retirada de líquidos do corpo, como, por exemplo, cateteres, cânulas. Se precisar usá-lo no rosto, tenha cuidado para que não entre nos olhos. Caso a pomada caia acidentalmente em seus olhos, lave-os com bastante água até que todo o medicamento seja retirado dos seus olhos.

O polietilenoglicol, um dos componentes de mupirocina pomada, pode ser absorvido através de feridas abertas
na pele e é eliminado pelos rins.
Assim como outras pomadas à base de polietilenoglicol, mupirocina pomada deve ser usado com precaução em pacientes que apresentam problemas nos rins.

Em caso de irritação na pele com o uso deste produto, o tratamento deve ser interrompido e o médico deve ser
comunicado imediatamente.
Como os demais antibióticos, o uso prolongado de mupirocina pomada pode resultar no aparecimento de microrganismos não-sensíveis (resistentes) ao tratamento.
Em situações muito raras, medicamentos como mupirocina pomada podem causar inflamação do colón (intestino grosso), causando diarreia, geralmente com sangue e muco, dor estomacal e febre. Caso você apresente esses sintomas, procure o seu médico imediatamente.
Em pacientes idosos não há restrições do uso de mupirocina pomada desde que não apresentem problemas nos rins.

Efeitos sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas
Não se observou nenhum efeito prejudicial sobre essas atividades com o uso deste medicamento.

Gravidez e lactação
Não há informações sobre o uso de mupirocina pomada na gravidez.
O uso de mupirocna pomada não é recomendado durante a gravidez ou em mulheres que estejam amamentando. Se ocorrer gravidez durante ou logo após o tratamento com mupirocina pomada, o uso deve ser
interrompido e o médico comunicado imediatamente.

Não há informações sobre a excreção de mupirocina pomada pelo leite materno. Portanto, se um mamilo
rachado tiver que ser tratado com este medicamento, deve ser cuidadosamente lavado antes da amamentação.
Este medicamento não deve ser usado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Interações medicamentosas
Não há relatos sobre interações com medicamentos, alimentos ou exames laboratoriais.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Cuidados de conservação do medicamento mupirocina

Cuidados de armazenamento
Mupirocina pomada deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC).
Ao fim do tratamento, descarte o que restou do produto.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.

Aspectos físicos / Características organolépticas
Mupirocina é uma pomada branca.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Modos de uso do medicamento mupirocina

Modo de uso
Mupirocina pomada deve ser aplicado na região afetada, que pode ser coberta com um curativo que permita a
passagem de ar ou não, conforme orientação de seu médico.
Lave suas mãos após a aplicação do produto.
Ao fim do tratamento, deve-se descartar o que restou do produto.

Posologia: crianças/adultos/idosos
Aplicar mupirocina pomada na área afetada até três vezes ao dia por no máximo dez dias, dependendo da
resposta.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Em casos de esquecimento de dose

Se você se esquecer de aplicar sua pomada, aplique-a assim que se lembrar. Depois, continue o tratamento como anteriormente.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Reações adversas

Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): ardência na área de
aplicação.
Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): coceira; vermelhidão; sensação de agulhadas e ressecamento na área de aplicação; reações de sensibilização na pele à
mupirocina ou à base da pomada.
Reações muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): reações
alérgicas generalizadas a componentes da pomada, incluindo anafilaxia (reação alérgica aguda e grave), rash
generalizado (erupções cutâneas), urticária (placas e coceiras na pele) e angioedema (inchaço sob a pele).

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Superdose

Ainda há poucos dados com superdosagem de mupirocina pomada.

Tratamento
Não há tratamento específico para superdosagem de mupirocina pomada. Em caso de superdosagem, você
deve procurar seu médico.
Também é recomendado seguir orientação do centro de intoxicações nacional, quando disponível.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

Estudos clínicos para profissionais da saúde

RESULTADOS DE EFICÁCIA
Mupirocina pomada apresentou eficácia clínica de 97% quando utilizado em pacientes com infecções cutâneas primárias (impetigo, foliculite, furunculose e ectima) e de 89% em pacientes com infecções secundárias em lesões eczematosas. Em lesões traumáticas, também com infecção secundária, a eficácia na erradicação bacteriana foi de 96,2%.
Mupirocina pomada reduziu a incidência de infecção em incisões cutâneas de 50% para 4,8% quando utilizado profilaticamente em gastrostomias endoscópicas percutâneas.

CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS

Propriedades farmacodinâmicas

Mecanismo de ação
A mupirocina é um antibiótico novo produzido através da fermentação de Pseudomonas fluorescens. A mupirocina inibe a Isoleucina-tRNA sintetase, interrompendo desta forma a síntese da proteína bacteriana. Devido a este modo de ação particular e sua estrutura química única, a mupirocina não apresenta qualquer resistência cruzada com os demais antibióticos disponíveis.
A mupirocina possui propriedades bacteriostáticas em concentrações inibitórias mínimas e propriedades bactericidas nas concentrações mais elevadas, que são alcançadas quando aplicada localmente.

Efeito farmacodinâmico
Atividade
A mupirocina é um agente antibacteriano tópico que apresenta atividade in vivo contra Staphylococcus aureus (incluindo cepas resistentes à meticilina), S. epidermidis e espécies de Streptococcus beta-hemolítico.

O espectro de atividade in vitro inclui as seguintes bactérias:
Espécies comumente suscetíveis:
Staphylococcus aureus 1,2
Staphylococcus epidermidis 1,2
Staphylococcus coagulase negativa 1,2
Streptococcus species1
Haemophilus influenzae
Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis
Moraxella catarrhalis
Pasteurella multocida

1 A eficácia clínica foi demonstrada para isolados suscetíveis nas indicações aprovadas.
2 Incluindo cepas produtoras de beta-lactamase e cepas resistentes à meticilina.

Espécies resistentes:
Corynebacterium species
Enterobacteriaceae
Bastonetes gram-negativos não fermentadores
Micrococcus species
Anaeróbios
Susceptibilidade da mupirocina (MIC) para Staphylococcus spp:
Susceptível: menor ou igual a 1 µg/ml
Intermediária: 2 a 256 µg/ml
Resistente: maior que 256 µg/ml

Mecanismos de Resistência
Níveis menores de resistência em estafilococos (MIC de 8 a 256 µg/ml) foram demonstrados devido a alterações na enzima nativa isoleucil tRNA sintetase. Níveis maiores de resistência em estafilococos (MIC maior ou igual a 512 µg/ml) foram demonstrados devido à enzima específica isoleucil tRNA sintetase plasmídeo codificada. Resistência intrínseca em organismos Gram-negativos como as Enterobacteriaceae pode ocorrer devido a baixa penetração na célula bacteriana.

Propriedades farmacocinéticas
Absorção
A mupirocina é absorvida através da pele intacta, porém a taxa de absorção sistêmica parece ser baixa.

Metabolismo
A mupirocina é adequada somente para uso tópico. Com administração oral ou intravenosa, ou em casos de absorção, por exemplo através da pele lesionada, a mupirocina é rapidamente metabolizada em ácido mônico inativo.

Excreção
Por ser absorvido sistemicamente, a mupirocina é rapidamente transformada em seu metabólito inativo (ácido mônico), e rapidamente excretada pelos rins.

Medicamentos que possuem mupirocina em sua composição

Fabricantes

  • Bausch & Lomb;
  • GSK;

Formas Farmacêuticas

  • Pomada 20mg/g;

Fonte: Guia da Farmácia, com base nas informações extraídas da bula do medicamento Bactroban®–  versão para pacientes e versão para profissionais da saúde.

O conteúdo desta bula foi extraído manualmente da bula original, sob supervisão técnica da farmacêutica responsável: Dra. Bruna Giannocaro Borges CRF/SP 95353. Consulte a bula original. Última atualização: 29 de Abril de 2021

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